超聲科  倪瑩*

    每個月的最后一天總會感慨時光飛逝，不知道這個月做了多少個檢查，幫助了多少人，自己又在這個月里面收獲了多少，進(jìn)步了多少，尤其是在下午，更覺得時間珍貴。
    這是6月30日下午，像往常一樣打開機(jī)器，呼叫病人，一邊問診，一邊操作。兩點左右的樣子，來了一個中年女子石紅俠，呼叫過后，病人自述沒有憋尿，要求過后檢查。我看了下申請單，由于子宮附件及雙腎輸尿管膀胱兩項檢查均要憋尿，看病人精神狀態(tài)良好，言語清晰，沒有急診指征，便同意。過了大約半小時，該病人過來說，小便憋的挺急的，而且現(xiàn)在肚子疼的厲害，于是馬上給該患者檢查。這是一個典型腹痛患者，醫(yī)生開了婦科、泌尿科以及右下腹的申請單，明顯是懷疑尿道結(jié)石、婦科急癥或者闌尾炎。先給病人檢查婦科，發(fā)現(xiàn)該患者宮內(nèi)節(jié)育器下移以及右側(cè)附件區(qū)有一個有分隔的囊性包塊，且該包塊不小，我便懷疑難道是婦科的問題。然后我便接著檢查泌尿系統(tǒng)，看到右腎明顯積水的時候便豁然開朗，應(yīng)該是泌尿系結(jié)石引起，然后在輸尿管的上段看到一枚22mm的結(jié)石，這個結(jié)石將輸尿管堵的厲害引起腹痛。雖然已經(jīng)找到病因，但還是需要繼續(xù)檢查，防止出現(xiàn)兩病并發(fā)的情況，我再仔細(xì)檢查了該患者的右下腹，并沒發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾團(tuán)塊狀回聲。在檢查工程中，患者一直詢問是否是膽囊結(jié)石引起的疼痛，我便稍稍往上掃了兩個切面，雖有小結(jié)石，但膽囊并沒有腫大，結(jié)石也沒有引起嵌頓，所以不是主要病因。檢查完畢后，我告訴患者她的疼痛是尿道結(jié)石引起的，先去治療結(jié)石，然后婦科方面也有些問題，可以過段時間再檢查一下。病人滿意的離開了，去治療尿道結(jié)石。
    后來我就思考，如果醫(yī)生和病人懷疑的一樣，懷疑膽囊結(jié)石，畢竟這個病人的腹痛癥狀不是很明顯，那我還應(yīng)不應(yīng)該把尿道結(jié)石排除一下。答案是肯定的，看到腎臟積水，必須向下尋找。其實很多時候，如果臨床醫(yī)生沒有懷疑某種病情，當(dāng)他的懷疑內(nèi)容沒有得到證實，病人又腹痛難忍時，我們應(yīng)該多動動我們的探頭，看看膽囊結(jié)石看看腎臟積水，看看婦科包塊，有的時候，只要我們的探頭多動一下，我們就可以幫助一個人找到病因，這是一件多么美好的事情。作家用文章感染人，音樂家用歌聲打動人，而我們就用我們手中的探頭幫助人。
    超聲醫(yī)生的工作是無趣的，日復(fù)一日，年復(fù)一年，開機(jī)關(guān)機(jī)，操作報告。超聲醫(yī)生的工作是有意義的，雖然談不上治病救人，但尋找病因，是聯(lián)系臨床醫(yī)生和患者之間的樞紐，我們是至關(guān)重要的。加油，超聲人！