2023年1月9日下午15點(diǎn)38分，當(dāng)急診室還在熱火朝天的搶救肺炎患者時(shí)，蘇州市吳中人民醫(yī)院卻發(fā)生了驚心動(dòng)魄的一幕——一名32歲的男性心臟刀傷重癥患者被急救車(chē)緊急送到醫(yī)院急診科，傷口血液正沿著左胸口不斷涌出，已經(jīng)失血性休克，血壓只有60/40mmHg，生命垂危。

    接到急診科電話后，心胸外科科主任何江立即趕往搶救室，在充分評(píng)估病情后考慮“心包填塞及心臟貫通傷”，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，必須立即手術(shù)搶救生命。

    在麻醉科、輸血科、急診科、超聲科等多科室的積極配合下，醫(yī)院開(kāi)通綠色通道，把握傷者的黃金救治時(shí)間，一場(chǎng)生死營(yíng)救迅速展開(kāi)。

    “打開(kāi)胸腔，只見(jiàn)里面有大量積血，馬上啟動(dòng)自體血回輸，清除積血，仔細(xì)探查出血部位�！敝鞯夺t(yī)生心胸外科何江主任沉著冷靜，銳利目光注視下的是一顆節(jié)律跳動(dòng)的心臟。

    經(jīng)過(guò)探查，發(fā)現(xiàn)刀經(jīng)前胸壁第四肋間斜刺入心臟，刺破心包并穿透右心室前壁，心包積血700ml，患者心率進(jìn)一步加快，血壓不斷下降，情況十分危急。

    快速跳動(dòng)的心臟、不斷下降的血壓、四處飛濺的血液、視野局限的下針空間……此時(shí)，手術(shù)室的氣氛異常緊張，必須爭(zhēng)分奪秒對(duì)裂口修補(bǔ)縫合。何江主任從容不迫，沉著地用手扶按住患者刀刺創(chuàng)傷口，控制出血，用無(wú)損傷針線精準(zhǔn)穩(wěn)妥、小心翼翼縫合修補(bǔ)心臟裂口。

    經(jīng)過(guò)手術(shù)團(tuán)隊(duì)協(xié)同配合、全力救治，手術(shù)歷時(shí)不到2個(gè)小時(shí)，順利完成，手術(shù)中出血3500ml，一場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒的生命保衛(wèi)戰(zhàn)以全勝告捷。在場(chǎng)參與搶救的所有醫(yī)務(wù)人員心里的石頭終于落地。

    該患者術(shù)后經(jīng)過(guò)ICU等共同救治后，于5天后順利拔管出院。

特別提示：

    如發(fā)生此類刺傷，在送醫(yī)前，盡量不要自行拔出。刀在里面，肌肉會(huì)自動(dòng)收縮，刀口會(huì)收緊，出血量相對(duì)減少。如拔出刀，出血量會(huì)增大。同時(shí)，應(yīng)該盡量減少活動(dòng)，第一時(shí)間撥打120急救電話。

心胸外科簡(jiǎn)介

    我院胸心血管外科配備先進(jìn)設(shè)備，醫(yī)護(hù)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)合理�？剖覔碛懈敝魅吾t(yī)師2人，主治醫(yī)師2人；博士1人，碩士2人�？剖页Ｒ�(guī)和成熟開(kāi)展胸腔鏡下各類普胸外科手術(shù)治療，能熟練開(kāi)展心、胸及血管外科手術(shù)。

    此次成功搶救，憑借的正是我院心胸外科團(tuán)隊(duì)較高的醫(yī)療能力、精準(zhǔn)的急危重癥救治技能，同時(shí)也體現(xiàn)我院多科室緊密協(xié)作及心臟外傷救治的綜合實(shí)力。

供稿：心胸外科

平    晨