超聲科  張卿*

    超聲是一個孤獨的職業(yè)，一間診室，一臺儀器，一坐一天。
    超聲是一個有愛的職業(yè)，一聲問候，一句感謝，年復一年。
    然而超聲不是一個單一的輔助，一個探頭，一根探針，也能做到又診又治。
    2018年7月26日星期四下午，我照往常一樣坐在診室里檢查著一個又一個的患者。秩序井然，有條不紊。我一般都會簡單詢問下病史，而不是拘泥于申請單上的檢查要求，有時還會親手檢查下Murphy 征，壓一下有無壓痛和反跳痛。
    這時進來了一位看上去30歲左右的女患者。收了B超申請單，病史寫著“右側(cè)腰痛一天”。又是個找“寶石”的，如此想著，并囑咐她躺好在診療床上。首先從下腹部開始檢查膀胱及兩側(cè)輸尿管下段開口。沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石，倒是發(fā)現(xiàn)個盆腔大的囊性包塊。先量好大小記下來吧，等會兒給她寫報告上，雖然檢查項目沒有盆腔，但發(fā)現(xiàn)其他需要干預治療的問題，也都是會再報告上給出診斷的。再檢查兩邊腎臟，發(fā)現(xiàn)也是正常。
    至此檢查過程結(jié)束，在她起身擦身上耦合劑的時候，我開始向她簡述整個檢查結(jié)果。
    “看下來腎臟、輸尿管、膀胱是正常的，腰痛應該不是腎結(jié)石的原因，這個需要在問下臨床醫(yī)生。還有發(fā)現(xiàn)了一個比較大的卵巢囊腫。”
    “啊，怎么會有囊腫的，要緊嗎？”一聽到有問題，患者明顯緊張了起來。
    “這個看著有點像巧克力囊腫，你以前有沒有檢查過？有沒有痛經(jīng)？”
    “以前從來沒有檢查過。這個要怎么治療啊�！�
    “可以開刀，也可以介入治療�！�
    “你生過小孩嗎？”我多嘴多問了一句，因為想到之前有個不孕不育的巧克力囊腫患者，經(jīng)過我們超聲介入治療一個月后立馬懷孕的病例。
    “沒有小孩呀，懷不上，兩年多了都沒懷孕�！�
    “那有沒有去檢查過呀�！�
    “沒有檢查過，我們不懂呀”
    “那懷不上小孩跟這個巧克力囊腫可能有關系的，之前就有過一個巧克力囊腫怎么也懷不上小孩的患者，經(jīng)過我們介入治療后一個月馬上就懷了小孩呢�！蔽蚁蛩�簡單介紹了一下之前患者的情況，還有超聲介入的基本原理。
    “那我可以來做超聲介入嗎？”患者表示很意外。
    “可以，你可以留個電話給我，到時候?qū)＜疫^來我會聯(lián)系你�！本瓦@樣超聲介入又多了一位受益者。
    做完介入一個月后，她又來找我復診了。檢查發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫已經(jīng)基本吸收沒有了�；颊吆荛_心的告訴我們已經(jīng)做好了懷孕的準備。
    作為輔助科室，不僅僅要著重眼前的檢查部位，更要擴大掃查范圍，以臨床思維，結(jié)合病史，以疾病為導向，而不拘泥于申請檢查部位，才能更好的為臨床服務。但是我們又不能只局限于輔助檢查，超聲也可以成為一種診療手段，隨著科技日新月異的發(fā)展，超聲介入治療已成為一種大勢，我們超聲人也不在局限在小小的一方天地，我們可以用我們的探頭，用我們的臨床知識，為各種病種的做出診治。