常見病防治常識

頸肩、腰腿痛

　　* 頸肩部疾患　
　　頸是承重頭顱的部位，活動度較大。上肢和頭頸不斷活動，使這些部位不斷受到各種力的作用，容易產(chǎn)生慢性勞損，產(chǎn)生疼痛和功能障礙。下頸部的疼痛常引起肩部的放射痛。
　　多數(shù)頸肩部的疼痛在早上起床和氣候潮濕寒冷時(shí)加重，活動后或在溫暖的環(huán)境中減輕，可自然緩解，也可因勞累而復(fù)發(fā)�？捎冕樉�、拔火罐、理療和封閉療法等，其目的是止痛。逐步進(jìn)行活動鍛煉，可逐漸好轉(zhuǎn)。
　　頸椎病是頸部常見疾病。頸椎病主要是由于年齡增大、頸部椎間盤老化、彈性和強(qiáng)度喪失引起的。椎間盤退化是自然規(guī)律，但并非椎間盤退化就一定會得頸椎病。只有當(dāng)病變發(fā)展到一定程度，使脊髓、神經(jīng)根、神經(jīng)末梢、椎動脈等受到刺激或壓迫時(shí)，病人產(chǎn)生頭痛、頭暈、頸痛、肢體麻木和活動障礙等一系列癥狀的時(shí)候，才稱頸椎病。
　　雖然椎間盤的老化無法抗拒，但頸椎病是可以預(yù)防和治療的。首先應(yīng)當(dāng)糾正不良的睡眠習(xí)慣，枕頭不可過高，睡眠時(shí)枕頭放至頸部。不可長時(shí)間看電視或長時(shí)間低頭作業(yè)。每工作一段時(shí)間，應(yīng)抬起頭并活動頸部。也可以自我用雙手牽伸脖子，輕輕按摩頸部肌肉，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。但應(yīng)注意的是，中老年人過度活動頸部或讓人用大力作頸部推拿、轉(zhuǎn)頸，有時(shí)反會加重?fù)p害。癥狀輕者，可聽從醫(yī)生的指導(dǎo)做頸椎牽引、理療或口服藥物治療。頸椎牽引可在家中實(shí)施，向醫(yī)生問明使用方法和牽引時(shí)間，可有效減輕癥狀，防止病情進(jìn)一步加重。帶頸托也是保護(hù)頭頸的有用方法之一，可根據(jù)頸部粗細(xì)和長短選用合適的頸托。
　　頸椎病加重時(shí)，會產(chǎn)生嚴(yán)重的雙上肢放射痛或麻木，或上下肢無力。走路不穩(wěn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)當(dāng)去醫(yī)院診查。嚴(yán)重的頸椎病，必要時(shí)可考慮手術(shù)治療。
　　* 腰腿部疾患　
　　下腰部疼痛很常見，原因很多，是多種疾患構(gòu)成的綜合征。盡管如此，下腰痛還是可以預(yù)防的。首先應(yīng)當(dāng)糾正脊柱的不良體位。人生三分之一的時(shí)間在睡眠中度過，一般情況下，頭頸保持自然仰伸位最為理想，腰背部平臥于平板床上，使雙膝、髖略屈曲。這樣，可使全身肌肉、關(guān)節(jié)及韌帶獲得最大限度的放松和休息。此外，中年以上者切忌高枕軟臥，不宜無枕直腿，并應(yīng)防止受涼。工作體位與下腰痛的發(fā)生和發(fā)展關(guān)系更密切。在工作中應(yīng)注意避免在某一種體位持續(xù)過久，在向前彎腰一段時(shí)間后應(yīng)恢復(fù)自然體位一定時(shí)間。若能改善工作條件，在不影響工作的情況下應(yīng)注意減少有害體位。堅(jiān)持做工間操、課間操。
　　大多數(shù)下腰痛以非手術(shù)治療為主。除糾正和改善睡眠及工作中的不良體位外，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做腰椎牽引，腰椎牽引對早期腰椎間盤脫出癥有較好的療效。家庭牽引多采用骨盆牽引帶，牽引時(shí)床腳抬高，牽引重量為體重的1/10～1/8即可。每天牽引時(shí)間不應(yīng)少于3小時(shí)，最好持續(xù)牽引每療程以3～4周為宜，即使癥狀緩解或消失較快，也不應(yīng)過早終止?fàn)恳�，以減少復(fù)發(fā)率。
　　體育療法是下腰痛的輔助療法之一，尤其是術(shù)后病人。體療包括體操、太極拳和器械操等，應(yīng)在醫(yī)生或護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。腰背肌鍛煉可增強(qiáng)骶棘肌功能。簡易腰圍可限制腰部作過度活動，緩解和改善椎間隙的壓力，增加腰部支撐作用。戴用腰圍后若無不適，不必隨時(shí)取下，應(yīng)經(jīng)常戴用。需外出乘車者以戴上為宜。在使用腰圍的同時(shí)，腰部可按原來正常的活動情況繼續(xù)活動，但手術(shù)后病人應(yīng)適當(dāng)節(jié)制。在使用過程中癥狀突然加重者，表明可能有其他新情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找經(jīng)治醫(yī)生作進(jìn)一步檢查，以除外診斷上的失誤或病情變化。